Неврологиядағы көптеген симптомдар осы темір тапшылықты анемия салдарынан болатындығы екенін білетін едіңіз ба?
⠀
Ұйқының бұзылуы, мигрень, аяқтың тартылуы және т.б жағдайлар жасырын түрдегі темір тапшылығы кезінде болады.
⠀
Аналар есте сақтаңыздаршы, просто ГЕМОГЛАБИНге қарап темір тапшылықты анемияны айту қиын.
⠀
Балалар арасындағы қауіп қатер тобына:
?уақытынан ерте туылған балалар.
?туылған кезде салмағы төмен балалар.
?4 айлық еметін бала (анасында гемоглабин болса)
?дамуының кешігуі, жеткіліксіз тамақтану
?отбасының әлеуметтік экономикалық жағдайының төмен болуы.
⠀
Кішкентай бала ешқашан мен әлсізбін демейді, керісінше ол мазасызданып кетеді.
⠀
✔️Балаларда летентті темір тапшылықты анемияны анықтау:
жалпы қан анализі: эритроцитарлы индекс көрсеткіштері MCV және MCH төмендейді, ал RDW(эритр) көтеріледі.
⠀
Гемоглабин (Hb) қалыпты болуы мүмкін. Бірақ MCH және MCV төмегендіктен емдеу қажет. Гемоглабиннің түскенін күтпеңіз.
⠀
Егер балада сусыздану (обезвоживание) бооса, тромбоциттер саны жоғарлайлы. Ал гемоглабин қалыпты болуы мүмкін (ол жалған оң нәтиже) егер мұндай балаға жеткілікті түрде су берсе, гемоглабин төмендейді.
Қандағы ферритин. Балаларда 6 айдан кейін анықтай бастайды. Жасырын темір тапшылықты анемия кезінде ферритин төмен болады.
Кішкентай балаларда 20 нг/мл, үлкендеу балаларда 30 нг/мл.
Есте сақтаңыз- ферритин ол қабынудың жедел сатысының ақуызы, сондықтан қабыну мен инфекция кезінде қарамаймыз.
⠀
✔️CHr (ретикулоциттерде гемоглобиннің толуы) деген көрсеткіш бар ол сол ферритин тәрізді. Ол ағзадағы инфекцияға әсер етпейді. Көп лабороториялар жасамайды.
✔️sTfR (ерігіш трансферрин рецепторлары) ферритин тәрізді. Жасырын темір тапшылықты анемия кезінде төмен болады. Инфекция/қабыну кезінде, әсер етпейді. лаборрториялар анықтау керек.
⠀
Сіздерге анализдерде кездесетін жазылуын жаздым. Өздеріңіз қарап сәл болса да, анықтай аласыздар деп сенемін.
