Лактацияның пайда болуы босанғаннан кейінгі кезеңде маңызды кезең болып табылады, дегенмен ол әрқашан біркелкі жүрмейді. Уақытша қиындықтарға тап болған кейбір әйелдер өздерін «сүтсіз» санайды және жасанды тамақтандырудың пайдасына қарай емізуден бас тартады. Алайда гипогалактиядан зардап шеккен аналардың нақты саны (сүттің жеткіліксіз өндірілуі) мардымсыз және тек екі пайызды құрайды. Сүттің жоғалуының барлық басқа жағдайлары әйелдің лактацияның бастапқы кезеңінде жіберетін қателіктерімен байланысты.
Бала босанғаннан кейін сүт қаншалықты жылдам келеді?
Бала босанғаннан кейін бірден (және кейбір әйелдерде жүктілік кезінде) аналық сүт – баланың рационын құрайтын қоректік сұйықтық, сүт пайда болғанға дейін өндіріле бастайды. Бұл өте құнды және оңай сіңіріледі, нәрестенің ас қорыту жүйесіне емшек сүтін сіңіруге көмектеседі. Мұнда көп мөлшерде уыз болмауы керек – жаңа туған нәрестенің асқазанының мөлшері шай қасықтан аспайды, сондықтан көп мөлшердегі тағамды сіңіре алмайды. Сүт, әдетте, туғаннан кейінгі үшінші немесе бесінші күні келеді. Бұл уақытта әйел кеуделері ұлғайғанын, тығыздана бастағанын, ыстық бола бастағанын сезуі мүмкін. Туғаннан кейінгі алғашқы бірнеше күн ішінде өндірілген сүт өтпелі деп аталады. Бұл өте майлы және қоректік, кейінірек жетілген сүт өндіріле бастағанда ол құрамы жағынан балансталған болады, ол баланың жеке ерекшеліктері мен қажеттіліктеріне байланысты болады.
Неліктен кейбіреулер емшек сүтімен тамақтандыра алады, ал басқалары жоқ?
Әйелдер босанғанға дейін немесе көп ұзамай жасайтын негізгі қателік – өзін «сүтті» немесе «сүтсіз» тұқымға жатқызу. Әйелдерде тұқым жоқ! Бұл кеңес дəуірінен келе жатқан миф, ол перзентханаларда да, үйде де жоспарлы тамақтандыру жүйесіне байланысты пайда болды – сирек қолданылғанына қарамастан, біреу тамақтандыруға қол жеткізді, бірақ көптеген әйелдерде емшек сүтін дұрыс тамақтандырмау салдарынан сүт жоғалып кетті. Енді лактация туралы көзқарастар өзгерді, бұл көптеген әйелдерге емшек сүтімен емізуде жетістікке жетуге мүмкіндік береді. Сүт жетіспеушілігі орын алады, бірақ бұл гормоналды проблемалар немесе көп стресстен туындаған, әйел өзін тамақтандыра алмаймын деп ойлап, өзін-өзі сендіреді.
Сүттің жеткілікті болуы үшін не істеу керек?
Әдетте, әйел нәрестені ешқандай қосымша амалдарды қолданбай және оған көп күш жұмсамай емшек сүтімен емізе алады. Алайда, заманауи аналар көбінесе бұл туралы жиі білмейді, олар табиғи процестерге араласып, табиғи лактацияны төмендетеді.
Сүттің уақытында және жеткілікті мөлшерде келуі үшін:
- Нәрестені алғашқы минуттарда немесе туылғаннан кейін кем дегенде бірнеше сағаттан кейін кеудеңізге жатқызыңыз (тіпті кесарь жолымен туған болсаңыз да)
- Баламен ауруханада мүмкіндігінше көп уақыт өткізіңіз (егер ана мен бала бір жерде болса жақсы) – тығыз байланыс жаңа туған нәрестемен байланыс орнатуға ғана емес, сонымен қатар сүт өндіруге жауап беретін пролактин мен окситоциннің өндірісін арттырады.
- Баланы түнде тамақтандырыңыз. Бала жаңа туылған кезеңнен өтіп жатқанда (бұл өмірдің алғашқы 28 күнін құрайды), оған бәрібір, түнде немесе күндіз. Ол тек сүтті ғана емес, сонымен бірге анасымен физикалық және эмоционалды байланысын мүмкіндігінше жиі – түнде кемінде төрт сағат сайын қабылдау керек. Сонымен қатар, түнде жас ананың денесіндегі гормондар өте белсенді болады, ал пролактин қарқынды түрде шығарылады. Түнгі тамақтану – бұл ұзақ мерзімді лактацияның кепілі.
- Дұрыс емізесіз бе тексеріңіз (әдетте аурухананың акушерлері мен күтушілері жақсы ұстауды орната алады, сіз оларды осы туралы сұрай аласыз) және тамақтандыруға ыңғайлы қалыптарды табыңыз. Егер сіз бала емізуді бастаған кезде ыңғайсыздық сезінсеңіз, бұл қалыпты жағдай – бірте-бірте процесс кез-келген қолайсыздық тудыруды тоқтатады. Егер бұл тоқтамаса, оның себебін табу керек – мүмкін бала ареола мен кеудені дұрыс ұстамауы мүмкін. Сондай-ақ, нәрестенің тілінің тым қысқа болуы мүмкін, мұндай жағдайда оны кесіп тастауға тура келеді.
Лактацияны не бұзады
Көбінесе перзентханадағы ана мен персоналдың дұрыс жұмыс істемеуі лактацияның бұзылуына әкеледі. Онда көбінесе ескірген тəртіптер, соның ішінде сәбилерді режимге сәйкес тамақтандыру, екеуі де сау және өздерін жақсы сезінсе де, ана мен баланың бөлек тұруы, басқа да факторлар байқалады. Негізінен, лактацияны қалыпқа келтірудегі қателіктер:
Перзентхананың қызметкерлері көбінесе нәрестелерді күнделікті тексеру кезінде, бала туылған салмағының 5-10 пайызын жоғалтқаны белгілі болса қосымша тамақтандыруды ұсынады. Алайда, бұл шығын толығымен қалыпты және физиологиялық. Перзентханада қоспа туралы тек ең төтенше жағдайларда ғана айтуға болады, егер емізу физикалық мүмкін болмаса, сүтті сүзіп, оны балаға беру керек.
- Баланың өмірінде бөтелкенің пайда болуы. Егер анасы балаға сүт беру керек болса, оны қасықпен немесе тамшуырмен жасау керек. Бөтелке сору күшін әлсіретеді, емшектен бас тартуға ықпал етеді және ұстауға теріс әсер етеді. Алғашқы бөтелке емшек сүтімен қоректенетін нәрестенің өмірінде, анасы оған су ұсына бастаған кезде, бес айдан алты айға дейін пайда болуы мүмкін.
- Балаға қосымша су беру. Сүт, ең алдымен, сұйықтыққа бай және баланың қажеттіліктерін толығымен қанағаттандырады. Нәрестеге өмірдің алғашқы күндерінде ұсынылатын су асқазан мен асқазанның жұмысын бұзады, жалған қанықтыру сезімін тудырады, ол нәрестеге де, анасына да пайда әкелмейді, лактацияны қалпына келтіру үшін, нəрестені мүмкіндігінше жиі кеудесіне қою керек.
- Емізік. Нәрестелік кезеңде нәресте ешқандай манекендер мен емізіктерге мұқтаж емес! Олар жеткілікті мөлшерде сүт өндіруге кедергі келтіреді, өйткені олар қолдану санын азайтады. Сонымен қатар, емізік емшекті дұрыс ұстамаудың себебі болады және табиғи тамақтанудан бас тартуға қауіп төндіреді.
- Кеудені сабынмен жуу жарықтар тудыруы мүмкін және лактация сапасын төмендетеді. Емшек сүтімен емізбей тұрып, кеудеңізді жуудың қажеті жоқ, өйткені оның үстінде емізу кезінде механикалық зақымданудан қорғайтын арнайы қорғаныш қабаты бар. Таңертең және кешке қалыпты душ жеткілікті.
- Сүтті сүзгеннен кейін сүттің тоқырауы туындауы мүмкін, өйткені сүт өндіру принципі өте қарапайым: қанша жесе, сонша өнім өндіріледі. Сондықтан, емшек сүтін жасанды түрде босату гормоналды жүйені «шатастырады» және артық мөлшерде сүт өндіруге әкеледі, оның мөлшерін жаңа туған нәресте әлі көтере алмайды.
Неліктен сүт азаяды?
Бала емізетін әйелдегі сүт мөлшерінің уақытша төмендеуі лактация дағдарысы деп аталады және табиғи құбылыс болып саналады. Әдетте, дағдарыс көп сүт қажет нәрестенің дамуындағы секіріс кезінде пайда болады, бірақ ананың ағзасы баланың қажеттіліктеріне тез жауап беріп үлгере алмайды. Дағдарыс орта есеппен үш-жеті күнге созылады және балаға қауіп төндірмейді! Баланың диетасына қоспаны енгізудің немесе оны жасанды тамақтануға ауыстырудың қажеті жоқ. Егер әйел баласын үнемі кеудесіне қойса, оны қолына көтеріп, жеткілікті сұйықтық ішіп, жақсы тамақтанып, серуендеп жүрсе, сүт қажетті мөлшерде шығарылады.
Сүт өндіру үшін диета маңызды ма?
Туылғаннан кейін диетаға отыру – қателік. Себебі емізетін ана әр түрлі және толықтай тамақтануы керек, өйткені сүт өндіру үшін күніне 500 калория қажет, сондықтан сіз бос қарақұмықпен алысқа кетпейсіз. Баланың анасы жейтін кейбір тағамдарға баланың реакциясынан қорықпау керек: сүт қан компоненттерінен өндіріледі, ал егер әйелде асқазан-ішек жолдарының ауыр аурулары болмаса (аллергендер ішек қабырғасы арқылы қанға тікелей еніп кетуі мүмкін) немесе белгілі бір тамақтың түрлеріне төзбеушілік болмаса, онда оның баласына ешқандай қауіп төнбейді.Қанға тез сіңіп кететін және емшек еметін баланың денсаулығына зиян келтіретін жалғыз өнім – алкоголь. Сондай-ақ, сүттің мөлшері әйелдің жейтін тамағына байланысты емес екенін түсіну керек: тіпті дұрыс тамақтанбаса да, жеткілікті мөлшерде сүт өндіріледі, бірақ ағза өзінің резервтерінен күшті ұстап тұру үшін ресурстар жинайды, бұл емізетін ана үшін жақсы емес.
Гипогалактия дегеніміз не?
Гипогалактия – бұл сүт бездерінің жеткіліксіз сүт өндіруі. Бұл өте сирек кездесетін құбылыс, сондықтан көбінесе әйелдер оның белгілері үшін лактациялық дағдарыс сияқты қалыпты белгілерді алады. Сонымен қатар, көптеген аналар тамақтандыру кезінде қателіктер жібереді, бұл сүт өндірісінің жеткіліксіздігіне әкеледі. Біз дұрыс емізбеу, төрт сағатта бір реттен аз тамақтандыру, түнгі тамақтанудың болмауы, лактацияның бастапқы кезеңінде емізік және лактацияны тежейтін препараттарды қабылдау туралы айтып отырмыз. Егер осы факторлардың барлығы алынып тасталса және әлі де аз сүт болса, дәрігермен немесе емізу бойынша кеңесшімен кеңесу керек. Мүмкін, сарапшылар жалған гипогалакция деп атайды – бұл сүт жеткілікті болса да, әйелге сүттің жеткіліксіз болып көрінуі.