Бұл мәселе туралы айту жағымсыз. Бірақ біздің балаларымыздың денсаулығы туралы айтқанда, біліммен қаруланып, жауды жеке білгеніңіз жөн. Гельминтоздың қауіптілігі, сонымен қатар алдын-алу және емдеу шаралары туралы сөйлесейік.
Медициналық статистика гельминтикалық инвазиялардың (гельминт инфекциясы, жұқпалы аурулар) өте жоғары екенін айтады. Мектепке дейінгі және мектеп кезіндегі мекемелерге баратын балалардың арасында құрт ауруы 80% -ға жуық.
Сарапшылар халықтың көпшілігінде (тіпті гигиена ережелерін сақтағанда) құрттар бар екеніне сенімді. Құрттаудың алғашқы сатысында гельминтикалық инвазиялар жасырын түрде жүреді, кез-келген дәрігер уақытында дұрыс диагноз қоя алмайды. Сонымен қатар, адамның бірде-бір ағзасы немесе ұлпасы құрттың бір немесе бірнеше түрінің ену мүмкіндігінен сақталмаған. Паразиттер адам ағзасында жылдар бойы, тіпті ондаған жылдар бойы өмір сүре алады, ең қолайсыз жағдайларға бейімделе алады және ешқандай жолмен көрінбейді. Олар тасымалдаушының иммунитеті төмендеген кезде іске қосылады.
Бүкіл отбасы үшін қауіпті азайту қарапайым: сіз жеке гигиенаның әдеттегі ережелерін сақтауыңыз керек, сонымен қатар міндетті түрде жылына кемінде 4 рет үй жануарларын зарарсыздандыруыңызй керек. Дегельминтизациядан бұрын сіз өзіңіздің ветеринарыңызбен кеңесуіңіз керек, өйткені нарықтағы бірқатар дәрі-дәрмектерде белсенді заттың қажетті мөлшері болмауы мүмкін. Дәрі-дәрмекті тек маман ғана таңдай алады.
Тәуекел көздері
Жылы мезгілде балалар көп уақытты таза ауада өткізеді, құмда ойнайды, тоғандарда шомылады, таза көкөністер мен жемістерді жейді, қолдарын сабынмен жууға әрқашан мүмкіндігі жоқ. Балалар әлемді белсенді зерттейді, әр заттың дәмін татқысы келеді.
Шыбындар мен басқа да жәндіктер құрттармен инфекция жұғуында маңызды рөлдердің бірін атқарады. Олар құрт жұмыртқаларын тамаққа тасиды. Егер отбасында үй жануарлары болса, жұқтыру қаупі артады. Өйткені, иттер мен мысықтардағы паразиттік гельминттер адам ауруларының қоздырғышы бола алады. Статистикаға сәйкес, Ресейдің әрбір бесінші отбасында ит, ал әрбір үшіншіде мысық бар. Әдетте ауру жұқтырған жануарлардың белгілері болмайды немесе иелері оларды гельминтозбен байланыстырмайды.
Шақырылмаған қонақтар
Ересек сау адамның денесінде паразиттерді бірнеше қорғаныс тосқауылдары күтеді. Ауыз қуысында құрт жұмыртқасына зиянды ферменттер бар. Егер олар бірінші тосқауылдан өтіп кетсе, оларды асқазанның агрессивті қышқыл ортасы тоқтатады. Ал антиденелер шығаратын жергілікті ішек иммунитеті ең тұрақты өкілдерді жояды. Балалық шақта – әлі қалыптаспаған ағзада – әлсіреген ересек организмдегідей бұл қорғаныс тосқауылдары жұмыс істемеуі мүмкін.
Гельминттердің одан әрі өмір сүру жолы патогеннің түріне байланысты. Мысалы, дөңгелек құрт ішекте паразиттейді. Бірақ алдымен адам ағзасындағы жол қан тамырлары, бауыр, бронхтар мен өкпелерден өтіп, тиісті белгілерді тудырады. Содан кейін тыныс алу жолдары арқылы гельминттер ауыз қуысына енеді, қайтадан жұтылады, содан кейін ішекте ересектер пайда болып, олар тұрақты көбейе бастайды. Дөңгелек құрттың ұрғашысы күніне 25000 жұмыртқа бере алады.
Гельминтоздардың клиникалық көрінісі балаларда ересектерге қарағанда анағұрлым айқын көрінеді. Гельминттер оларды дамыту үшін қоректік заттарды пайдалану, сонымен қатар олардың ішекте сіңуін бұзу және балалар денесін метаболизм өнімдерімен улану арқылы гельминттер баланың денсаулығына кері әсерін тигізеді. Ол тез шаршайды, аллергиялық реакциялар пайда болады, оның ішінде теріге – бөртпе, қышу, қызару және тітіркену сияқты.
Аллергологтар барлық аллергиялық реакциялардың жартысынан көбі бар немесе бұрыннан болған гельминтоз нәтижесі екенін айтады. Паразиттер ағзаның қорғаныс қызметіне теріс әсер етеді, бұл иммунитеттің төмендеуіне әкеледі, бұл өз кезегінде жедел респираторлық және жұқпалы аурулардың көбеюіне, олардың өтуінің ұзаруына және күрделенуіне әкеледі.
Паразиттердің түрлері
Паразиттер әдетте ішек арқылы және сырттан келетін гельминттерге бөлінеді. Атауы айтып тұрғандай, бірінші жағдайда құрттар мен олардың жұмыртқалары ішекте, екіншісінде – оның сыртында: бұлшық еттерде, өкпеде, бауырда және басқа мүшелерде өмір сүреді. Қан ағуымен олар адам денесінің кез-келген бұрышына жайылып, ұзақ уақыт сонда тұра алады.
Гельминтикалық аурулардың ең көп кездесетіні ішек: энтеробиоз (пинворм), аскаридоз (дөңгелек құрт) және токсокароз (токсокараз).
Ішек құрттары – бұл құрттар (мөлшері шамамен 6 мм) адам ішегінің төменгі бөліктерінде паразиттейді. Түнде аналық құрттар анустың ішінен шығып, анусқа жұмыртқа салады, бұл тітіркену мен қатты қышуды тудырады. Өте жеңіл болғандықтан, құрт жұмыртқалары ауамен тасымалданады және парақтарға, киімге немесе ойыншықтарға қонады. Осы заттарды қолданған кезде энтеробиозды балалар мен ересектер қайтадан жұқтырады. Ішкі құрттары денеге енетін жұмыртқалардан шығарылады, олар 2 аптадан кейін ересек құрттарға айналады.
Анустың қышуы, мазасыз ұйқы немесе көздің астында қара шеңберлердің пайда болуы сияқты белгілер ата-аналарды ескертуі керек.
Балалардағы құрттардың тағы бір кең таралған түрі – дөңгелек құрттар. Бұл паразиттер гельминтикалық зақымданулар арасында екінші орынды алатын аскариоз ауруын тудырады. Ересектерге арналған дөңгелек құрт – ұзындығы 25-30 см дөңгелек құрт. Киек құрттардан айырмашылығы, дөңгелек құрттармен өзін-өзі жұқтыру мүмкін емес: бұл құрттардың жұмыртқалары топырақтан адам ағзасына енеді, онда жұмыртқалар бірнеше жыл бойы өміршең болып қалады. Балалардағы бұл құрттар дөңгелек құрт жұмыртқасын жұтып қойса пайда болуы мүмкін. Өкінішке орай, бұл сирек емес – нашар жуылған көкөністер, жемістер, шөптер немесе жай лас қолдар инфекцияның негізгі себептері болып табылады.
Дөңгелек құрттар бала үшін қауіпті. Біріншіден, көші-қон кезінде личинкалар ішекке, бауыр мен өкпеге тікелей зиян келтіруі мүмкін. Екіншіден, дөңгелек құрттар қатты аллергия тудыруы мүмкін! Сонымен қатар, олар өте үлкен құрттар бола отырып, ішек өтімсіздігіне әкелуі мүмкін, өт жолдарының бітелуіне байланысты обструктивті сарғаю немесе аурудың ауыр кезеңдерінде жоғарғы тыныс жолдарына түсіп кетуі мүмкін.
Ішектегі дөңгелек құрттар әсіресе жүкті әйелдер үшін қауіпті, өйткені олардың жұмыртқалары плацента арқылы қозғалуы мүмкін және туылмаған нәрестеге жұқтыруы мүмкін. Егер бір уақытта гельминт жұмыртқалары ұрықтың өкпесінде орналасса, онда нәресте әрдайым емделу бермейтін шексіз «тұмаудан» зардап шегуі мүмкін.
Аскаридоздың мүмкін белгілері: тітіркену, ұйқының бұзылуы, бас ауруы, нәжіс, іштің ауыруы, анемия және терінің әртүрлі көріністері – дерматит, тітіркену, қызару.
Токсокаралар – ұзындығы 40 см-ге дейін жететін дөңгелек құрттар. Бұл паразиттердің жұмыртқалары топырақта дамиды, ал үй жануарлары тасымалдаушы бола алады. Бұл паразитке шалдықпаған, жай көшеде жүрген үй жануарлары да адамдар үшін инфекция көзі бола алады. Токсокариазбен адам аралық және негізгі «қожайыны» болып табылады. Бірінші жағдайда, паразиттік жұмыртқалар адам ағзасына енген кезде, жұмыртқалар әртүрлі мүшелер мен тіндерге ішек қабырғасы мен қан тамырлары арқылы енеді, онда олар капсулада болады, аурудың жұмыртқалық формасын тудырады және онымен қабыну мен аллергия пайда болады. Екінші жағдайда токсокаралар ішекте паразит болады.
Қауіпсіздік шаралары
Балалардағы құрттардың алдын-алу гигиеналық шараларға жатады. Баланы қолын үнемі жууға үйрету керек, әсіресе тамақтанар алдында, жуылмаған жемістерді, жидектер мен көктерді жеуге болмайды. Баланың тырнақтарын тістеуден, жерді, балшықтарды, ойыншықтарды және басқа заттарды тіптен дəмін көру əдетінен арылтыңыз. Сондай-ақ тырнақтарды үнемі кесіп отырыңыз.
Кеңес: Баламен бірге дүкенге барыңыз, нәресте сабын таңдасын. Бұл оған хош иісті сатып алуды үнемі және қуанышпен пайдалануға көмектеседі.
Ет пен балықты жоғары температурада пісіру керек, жемістер мен көкөністерді мұқият жуып, тек қайнатылған немесе тазартылған су ішу керек. Бұл қарапайым шаралар паразиттердің ең көп таралған ауруларынан құтылуға мүмкіндік береді.
Табыңыз және залалсыздандырыңыз
Егер баланы құрттармен жұқтырудың алдын алу мүмкін болмаса, емдеуді кідіріссіз бастау керек.
Гельминтозды анықтау үшін арнайы сынақтар қажет. Әдетте балаларға құрт жұмыртқасы және энтеробиозға арналған сынықтар үшін нәжіс тағайындалады. Нәтижелер дәл болмауы мүмкін екенін ескеріңіз. Жұмыртқаны анықтау үшін паразиттердің көбейетін сәтін ұстау керек. Ол үшін бірнеше күндік интервалмен үш есе анализ тапсыру керек. Бірлескен зерттеулер гельминтозды да растауы мүмкін – дисбиозды талдау және жалпы қан анализі (төмен гемоглобин, эозинофилдер санының өсуі және ESR параметрлері). Гельминттердің негізгі түрлеріне иммуноглобулиндерді анықтау үшін қан тапсырған жөн. Егер ересектерде бұл ауру өте жиі симтомдарсыз болса, онда балада ауру көбінесе аллергия түрінде көрінеді.
Қазіргі медицинада құрттарды емдеуге арналған дәрі-дәрмектердің барлық арсеналы бар: бұл химиялық терапия, шөптен жасалған дәрі-дәрмектер, гомеопатиялық дәрі-дәрмектер, озон терапиясы. Бірақ емдеуді гастроэнтеролог немесе жұқпалы аурулар бойынша маман ғана тағайындай алады, өйткені әр препараттың өз көрсеткіштері мен қарсы көрсетілімдері бар.
Мифтер мен шындық
1-миф: Барлық жануарлар гельминтоздың қауіпті тасымалдаушысы деп саналады. Сонымен қатар, үй жануарларының иелері бұл үй жануарларынан басқа барлық адамдарға қатысты екеніне сенімді. «Қалғандары – әрине – лас және ауру, бірақ менікі толық сау және ешқандай емдеу қажет емес».
Шындық: Кез-келген үй жануарлары (иттер, мысықтар, кеміргіштер) адамдарға қауіпті паразиттердің тасымалдаушысы бола алады.
2-миф: Үй жануарларын зарарсыздандыру вакцинациядан бұрын ғана жасалуы керек.
Шындық: Дегельминтизация тоқсанына бір рет (3 айда 1 рет), яғни жылына кемінде төрт рет жүргізілуі керек. Тек осы жағдайда сіз үй жануарының сау екеніне және паразиттердің тасымалдаушысы емес екеніне сенімді бола аласыз. Дегельминтизация үшін Дронтал, Дронтал Плюс немесе Профендерді қолдануға болады – бұл иттер мен мысықтарды профилактикалық және терапиялық дегельминтизацияға арналған дәлелденген дәрілер. Олар антигельминтикалық әсердің кең спектріне ие және жоғары (95-100%) тиімділігі бар.
Абайлаңыз: жануарларға жарамды антельминтикалық препараттарды адамдарды емдеу үшін мүлдем қолдануға болмайды! Егер сіздің балаңыз үй жануарларының құрттарын «жинаған» болса, онда педиатрға хабарласыңыз, ол сізге сізге қажетті емдеу курсын айтады.
3-миф: Мысықтар мен иттер жыртқыш, сондықтан ет пен балыққа шикі болады. Бұл иелердің айтуынша, олар табиғатқа құрмет көрсетіп қана қоймай, үй жануарларына жақсы көңіл-күй сыйлайды.
Шындық: Үй жануарларының заманауи тағамдары үй жануарларының барлық қоректік заттарға қажеттіліктерін толығымен қанағаттандырады. Ал шикі ет пен балық арқылы қауіпті паразиттермен кепілдендірілген инфекция болады.
Паразитологтардың айтуынша, мектепке дейінгі 10 баланың 8-і құрт ауруымен ауырады. Әрбір үшінші ауру баланың белгілері болуы мүмкін. Бұл балалардың көпшілігі ауруды жасырын түрде бастан кешіреді дегенді білдіреді.
